Nyeri Pinggang Akibat Batu Saluran Kemih?

Nyeri Pinggang Akibat Batu Saluran Kemih?

      Penyakit batu saluran kemih cenderung terjadi pada orang yang : jarang/kurang minum, kelebihan kadar asam urat  (hiperurisemia) untuk jangka waktu yang lama, terlalu sering minum obat maag golongan antasid.

Letak batu saluran kemih (urolithiasis) bisa terdapat di beberapa tempat yaitu  dalam ginjal (nefrolithiasis), batu di dalam ureter(saluran antara ginjal & kantong kemih) disebut  (ureterolithiasis), dan batu di dalam kantong kemih (disebut vesicolithiasis).

Nyeri/sakit punggung yang disebabkan oleh (batu) ginjal mempunyai ciri-ciri:

✔1. Berlokasi di bagian atas punggung bawah, atau sedikit di bawah perbatasan antara punggung atas dengan punggung bawah. Menjalar ke daerah perut kiri tengah atau perut kanan tengah, sesuai dengan ginjal mana yang sakit. Pada laki-laki, jika batu turun mendekati kantong kencing, nyeri menjalar ke buah zakar (testis).

➡ Sering disertai rasa tegang pada perut ; rasa ingin buang angin tapi susah, rasa ingin buang air besar tapi susah. (Sering) disertai berkeringat dingin dan pucat jika nyeri hebat.

➡ Rasa nyeri menetap dan tidak dipengaruhi oleh postur/sikap tubuh; istirahat ataupun berbaring tidak meredakan rasa.
Jika batu di dalam ureter , nyeri  juga dapat bersifat kolik, datang tiba-tiba, dalam keadaan berat, sakit sekali, bersifat hilang timbul. Serangan kolik biasanya disertai perasaan mual, bahkan sampai muntah.

✔2. Batu saluran kemih dapat menimbulkan keluhan kencing atau tidak, seperti : Tidak bisa kencing, atau Kencing menetes-netes/tersendat-sendat, atau Sebentar-sebentar ingin kencing tapi tidak lancar, atau Kencing berdarah atau berwarna kemerahan.

✔3. Ada batu batu kecil yg ikut keluar bersama urine/air kemih

✔4. Batu saluran kemih juga dapat disertai infeksi saluran kemih sehingga dapat terjadi urine beraroma tidak enak, atau bau.

☝Jadi, bila nyeri yang dirasakan menyerupai gejala-gejala di atas, kemungkinan nyeri pinggang itu adalah akibat batu saluran kemih.Tetapi, untuk memastikannya, sebaiknya dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, paling tidak X-ray dan USG.

Penanganan

Batu yang sudah menimbulkan masalah pada saluran kemih secepatnya harus dikeluarkan agar tidak menimbulkan penyulit yang lebih berat. Indikasi untuk melakukan tindakan/ terapi pada batu saluran kemih adalah jika batu telah menimbulkan obstruksi, infeksi, atau harus diambil karena sesuatu indikasi sosial.

1. Medikamentosa/ dengan minum obat

Terapi medikamentosa ditujukan untuk batu yang ukurannya kurang dari 5 mm, karena batu dapat diharapkan keluar spontan. Terapi yang bertujuan untuk mengurangi nyeri, memperlkancar aliran urin dengan pemberian diuretikum, dan minum banyak supaya dapat mendorong batu keluar dari saluran kemih

2. ESWL (Extracorporeal Shockwave Lithotripsy).

Alat ESWL adalah pemecah batu yang diperkenalkan pertama kali oleh Caussy pada tahun 1980. Alat ini dapat memecah batu ginjal, batu ureter proksimal, atau batu buli-buli tanpa melalui tindakan invasive dan tanpa pembiusan. Batu dipecah menjadi fragmen-fragmen kecil sehinga mudah dikeluarkan melalui saluran kemih.

3. Tindakan lainnya endoneurologi, bedah laparaskopi dan bedah terbuka, tergantung ukuran batu, penyulit dan kondisi pasien.

Pencegahan

Angka kekambuhan batu saluran kemih rata-rata 7% per tahun atau kurang dari 50% dalam 10 tahun. Pencegahan yang dilakukan adalah berdasarkan kandungan unsur yang menyususn batu saluran kemih yang diperoleh d
ari snalisis batu.

Pada umumnya pencegahan itu berupa 1) menghindari dehidrasi dengan minum cukup dan diusahakan produksi urin sebanyak 2-3 liter per hari, 2) diet untuk merngurangi kadar zat-zat komponen pembentuk batu, 3) aktivatas harian yang cukup, dan 4) pemberian obat pelancar urin

Beberapa diet yang dianjurkan untuk mengurangi kekambuhan adalah 1) rendah protein, karena protein akan memacu ekskresi kalsium urin dan menyebabkan suasaa urinmenjadi lebihasam, 2) rendah oksalat, 3) rendah garam karena natriuresis akan memacu timbulnya hiperkalsiuria, dan 4) rendah purin.

Oleh: #dr_Emi Um Khonsa
Telah dikoreksi dr. Agustin Aisyah, Sp. PK, M. Kes

⏳Publikasi: Rabu, 15 Jumadil Awwal1437H / 24 Februari 2016.

Channel Telegram:
» bit.ly/Majmuah_Bikum

Website:
» http://bikum.web.id/2016/02/24/%f0%9f%92%a5-nyeri-pinggang-akibat-batu-saluran-kemih/

Majmu'ah BIKUM

✒Turut mempublikasikan

"Forum Kesehatan"